Ataluren

Niveau de preuve: L5 Indications prédites: 6

Table des matières

  1. Ataluren
  2. Ataluren : De l'indication d'origine (non renseignée) à la Cholestase Intrahépatique Récurrente Bénigne
    1. Résumé en Une Phrase
    2. Aperçu Rapide
    3. Pourquoi Cette Prédiction est-elle Raisonnable ?
    4. Preuves d'Essais Cliniques
    5. Preuves de la Littérature
    6. Informations de Marché en France
    7. Considérations de Sécurité
    8. Conclusion et Prochaines Étapes
    9. Avertissement

## Rapport d'évaluation pharmaceutique

Ataluren : De l'indication d'origine (non renseignée) à la Cholestase Intrahépatique Récurrente Bénigne

Résumé en Une Phrase

L'ataluren est commercialisé en France sous le nom Translarna (granulés pour suspension buvable). Le texte d'indication d'origine n'est pas renseigné dans les données reçues. Le modèle TxGNN prédit qu'il pourrait être efficace pour la cholestase intrahépatique récurrente bénigne (BRIC), avec 0 essai clinique et 0 publication soutenant actuellement cette prédiction précise.

Aperçu Rapide

Élément Contenu
Indication Originale Non renseignée dans les données ANSM fournies
Nouvelle Indication Prédite Cholestase intrahépatique récurrente bénigne (BRIC)
Score de Prédiction TxGNN 99,42 %
Niveau de Preuve L5
Statut de Marché en France ✓ Commercialisé
Nombre d'AMM 3
Décision Recommandée Hold

Pourquoi Cette Prédiction est-elle Raisonnable ?

Actuellement, les données détaillées sur le mécanisme d'action ne sont pas disponibles dans le dossier. D'après les éléments d'analyse fournis, l'ataluren favorise la translecture ribosomale des codons stop prématurés. Il pourrait donc théoriquement restaurer la production d'une protéine fonctionnelle lorsqu'une maladie est due à une mutation non-sens.

La BRIC est liée à des variants du gène ATP8B1. Seul un sous-groupe de patients porteurs d'un variant non-sens pourrait théoriquement répondre à un tel mécanisme. Or la plupart des variants de la BRIC sont de type faux-sens, ce qui limite fortement la population concernée.

Cette prédiction repose uniquement sur le modèle. Aucun essai, aucune publication et aucune donnée au niveau des variants ne l'étayent. Le score élevé est donc une hypothèse à vérifier, pas une preuve d'efficacité.

Preuves d'Essais Cliniques

Aucun essai clinique associé enregistré actuellement.

Preuves de la Littérature

Aucune littérature associée disponible actuellement.

Informations de Marché en France

Numéro d'AMM Nom du Produit Forme Pharmaceutique Indication Approuvée
68469328 TRANSLARNA 1000 mg Granulés pour suspension buvable Non précisée dans les données
65945882 TRANSLARNA 250 mg Granulés pour suspension buvable Non précisée dans les données
67503464 TRANSLARNA 125 mg Granulés pour suspension buvable Non précisée dans les données

Titulaire des trois AMM : PTC Therapeutics International (Irlande).

Considérations de Sécurité

Veuillez consulter la notice pour les informations de sécurité. Aucune interaction médicamenteuse n'a été retrouvée dans la base interrogée.

Conclusion et Prochaines Étapes

Décision : Hold

Justification :

  • La prédiction pour la BRIC repose uniquement sur le modèle (L5), sans essai, sans publication et sans données de variants. Le mécanisme ne concernerait qu'un sous-groupe non-sens, probablement rare dans cette maladie.
  • Parmi les autres prédictions du dossier, la cholestase intrahépatique familiale (dont la PFIC2) est la piste la mieux étayée. Une étude in vitro (PMID 32702170, Hepatology, 2021) a évalué la translecture pharmacologique de mutations non-sens d'ABCB11. Elle reste préclinique (L4) et est classée « Question de recherche ».

Pour avancer, les éléments suivants sont nécessaires :

  • La notice ANSM (mises en garde, contre-indications), aujourd'hui manquante et bloquante pour le criblage de sécurité.
  • Les données détaillées sur le mécanisme d'action, à obtenir via DrugBank.
  • Le texte de l'indication approuvée pour les trois AMM.
  • Le recensement des variants non-sens d'ATP8B1 dans la BRIC, et des données fonctionnelles de translecture sur ces variants.
  • Pour la piste ABCB11 (PFIC2), une validation au-delà de l'in vitro avant toute réévaluation.

Ce rapport est fourni à titre de recherche uniquement et ne constitue pas un avis médical. Tout candidat au repositionnement nécessite une validation clinique avant application.

Avertissement

Ce contenu est uniquement destiné à la recherche et ne constitue pas un avis médical. Une validation clinique est requise avant toute application clinique.



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