Glucagon
| Niveau de preuve: L3 | Indications prédites: 1 |
Table des matières
Glucagon : D'un usage non précisé au Syndrome de l'intestin irritable
Résumé en Une Phrase
Les données compilées pour ce rapport ne précisent pas l'indication d'origine du glucagon. Ce médicament est connu comme hormone peptidique dérivée du proglucagon. Le modèle TxGNN le prédit comme potentiellement efficace pour le syndrome de l'intestin irritable, avec 2 essais cliniques et 20 publications associés. Cependant, ces preuves portent presque exclusivement sur des analogues du GLP-1 (et non sur le glucagon lui-même), ce qui rend le lien indirect.
Aperçu Rapide
| Élément | Contenu |
|---|---|
| Indication Originale | Non disponible (texte d'indication non renseigné dans l'AMM) |
| Nouvelle Indication Prédite | Syndrome de l'intestin irritable |
| Score de Prédiction TxGNN | 99,24 % |
| Niveau de Preuve | L3 |
| Statut de Marché en France | Uniquement AMM annulée |
| Nombre d'AMM | 1 |
| Décision Recommandée | Hold |
Pourquoi Cette Prédiction est-elle Raisonnable ?
Actuellement, les données détaillées sur le mécanisme d'action ne sont pas disponibles. Sur la base des informations connues, le glucagon est un peptide dérivé du proglucagon, comme le GLP-1. C'est un relaxant bien connu du muscle lisse intestinal, utilisé comme antispasmodique lors d'examens d'imagerie digestive et d'endoscopies.
Cette propriété rend plausible un effet sur la motilité et les spasmes viscéraux, deux composantes des symptômes du syndrome de l'intestin irritable. Les analogues du GLP-1 (GLP-1 natif, ROSE-010) inhibent la motricité antro-duodéno-jéjunale et ralentissent le transit digestif, ce qui suggère une voie biologique voisine.
Il faut toutefois rester prudent : les essais et publications recensés concernent les agonistes du GLP-1, pas le glucagon. Le lien est donc indirect. Le score très élevé de TxGNN est une prédiction informatique et ne constitue pas une preuve clinique. Les données du médicament sont par ailleurs limitées (indication d'origine vide, AMM annulée), ce qui restreint l'interprétation.
Preuves d'Essais Cliniques
| Numéro d'Essai | Phase | Statut | Inscription | Résultats Principaux |
|---|---|---|---|---|
| NCT01056107 | Phase 1/2 | Terminé | 52 | Effet de ROSE-010 (analogue du GLP-1) sur la motricité digestive chez des femmes atteintes de SII à constipation prédominante. Population pertinente, mais molécule différente du glucagon. |
| NCT02731664 | Phase 1 | Terminé | 12 | Effet inhibiteur du GLP-1 natif sur la motricité antro-duodéno-jéjunale postprandiale chez l'humain. Ne concerne pas des patients atteints de SII ; soutien mécanistique indirect. |
Preuves de la Littérature
| PMID | Année | Type | Revue | Résultats Principaux |
|---|---|---|---|---|
| 40134805 | 2025 | Revue systématique / méta-analyse | Front Endocrinol | Amélioration du SII avec les agonistes du récepteur du GLP-1 ; effet sur la motilité intestinale |
| 38997662 | 2024 | Revue systématique | J Headache Pain | Rôle du GLP-1 dans les céphalées et les douleurs (pertinence indirecte) |
| 40697433 | 2025 | Cohorte | Ann Gastroenterol | Prescription et arrêt des agonistes du GLP-1 chez des patients atteints de SII |
| 35234561 | 2022 | Analyse croisée d'études cliniques | Scand J Gastroenterol | Soulagement de la douleur du SII avec ROSE-010 selon les caractéristiques des patients |
| 30444291 | 2019 | Revue | Exp Physiol | Rôle du GLP-1 dans la physiopathologie du SII |
| 25427821 | 2015 | Revue | Adv Exp Med Biol | GLP-1 en aérosol pour le diabète et le SII |
| 32319618 | 2020 | Étude préclinique | Mol Med Rep | L'exendine-4 module l'expression du transporteur de la sérotonine dans les cellules épithéliales intestinales |
| 40880735 | 2025 | Observationnelle | Front Nutr | Augmentation du GLP-1 circulant après un régime pauvre en FODMAP dans le SII |
| 30023410 | 2018 | Revue | Cell Mol Gastroenterol Hepatol | Axe cerveau-intestin-microbiote |
| 26765585 | 2016 | Revue | Expert Opin Investig Drugs | Nouveaux médicaments en développement pour le SII à constipation prédominante |
Informations de Marché en France
| Numéro d'AMM | Nom du Produit | Forme Pharmaceutique | Indication Approuvée |
|---|---|---|---|
| 67972497 | BAQSIMI 3 mg, poudre nasale en récipient unidose (annulée) | Poudre | Non renseignée |
Considérations de Sécurité
- Interactions Médicamenteuses : 25 interactions sont répertoriées, toutes de niveau mineur. Les principales concernent la warfarine et de nombreux bêtabloquants (acébutolol, aténolol, bétaxolol, bisoprolol, carvédilol, labétalol, métoprolol, nadolol, pindolol, propranolol, sotalol, timolol, esmolol, carteolol, et leurs formes ophtalmiques).
Veuillez consulter la notice pour les mises en garde et contre-indications.
Conclusion et Prochaines Étapes
Décision : Hold
Justification :
- Les preuves disponibles portent sur des analogues du GLP-1 et non sur le glucagon. Le score TxGNN élevé est purement computationnel. Le médicament n'a plus d'AMM active en France et les données de base (indication, mécanisme, mises en garde) sont incomplètes. La question reste au stade de l'hypothèse de recherche.
Pour avancer, les éléments suivants sont nécessaires :
- Données détaillées sur le mécanisme d'action du glucagon (par exemple via DrugBank)
- Mises en garde et contre-indications issues de la notice ANSM
- Études ciblant directement le glucagon dans le syndrome de l'intestin irritable
- Évaluation de la faisabilité de la voie d'administration et de la situation réglementaire (AMM annulée)
Avertissement
Ce contenu est uniquement destiné à la recherche et ne constitue pas un avis médical. Une validation clinique est requise avant toute application clinique.